Geriatri, ileri yaşlarda koruyucu hekimlik uygulamalarıyla sağlıklı yaşlanmalarını hedefleyen, ayrıca bu yaş grubunun sağlık sorunları (akut ve kronik hastalıklarının tanı, tedavi ve takibi) sosyal ve fonksiyonel yaşamları, yaşam kaliteleri ile ilgilenen bir bilim dalıdır.
Hastalara yaklaşımında şunlar amaçlanmalıdır:
· Koruyucu hekimlik ve genel taramalar sayesinde daha belirti vermeden bazı hastalıkların erken tanısı ile sağlığının korunması
· Hastaların fonksiyonel düzeyinin ve yaşam kalitesinin arttırılması
· Hastalıkların kesin tanısının konulması
· Hipertansiyon, diyabet, hiperlipidemi, endokrin hastalıklar gibi ileri yaşlarda sık görülen dahili hastalıkların yanında hareketsizlik, depresyon, demans, delirium, düşme, bası yarası, osteoporoz, çoklu ilaç kullanımı, görme ve işitmede azalma, beslenme bozukluğu, sarkopeni gibi geriatrik sendromların taranması, tedavi ve takiplerini planlaması
· Optimum çevresel ve sosyal desteği de sağlayıp hastanın uygun bakımının yapılması.
İleri yaşlardaki kişiler için koruyucu hekimlik büyük önem taşımaktadır. Koruyucu hekimlik uygulamaları yaşam tarzı değişiklikleri, kazalardan korunma, kalp-damar hastalıklarının önlenmesi, ağız ve diş sağlığı, ruh ve akıl sağlığı ile ilgili değişikliklerin takibi ve önlenmesi, tarama testleri ve aşı programlarını içermektedir. Bu uygulamalar sayesinde sağlığın korunması ve kronik hastalıkların ilerlemesinin yavaşlatılması veya durdurulması mümkün olabilmektedir.
Geriatri hastalarında "Çok Yönlü Geriatrik Değerlendirme" yapılır. Bu değerlendirmede; standart tıbbi değerlendirmeden farklı olarak ileri yaştaki kişilerin tıbbi problemleriyle birlikte fonksiyonel durumları, geriatrik sendromları ve hayat kaliteleri çeşitli ölçeklerle değerlendirilir. Ayrıca "kırılgan yaşlı" olarak adlandırılan geriatrik problemler açısından en riskli grubu belirlemek de çok yönlü geriatrik değerlendirme ile mümkün olmaktadır. Kırılgan yaşlılarda düşme, fonksiyonel bağımlılık, hastane yatış ve ölüm riski artmaktadır. Bu hasta grubunun belirlenmesi ve tedavi/bakım planının düzenlenmesi çok yönlü geriatrik değerlendirmenin en önemli hedeflerindendir.
Yaşlı hastalar değerlendirilirken;
· Hastalıkları ve durumu hakkında detaylı bilgi alma (kendisi ve yakınlarından)
· Bilinç ve iletişim durumunun incelenmesi
· Yürüme, denge, düşme, fiziksel yeterliliğin değerlendirilmesi
· Aldığı tedavilerin yan etkileri veya çoklu ilaç kullanımına bağlı bir problem var mı?
· Beslenme durumu, son aylarda ciddi kilo kaybı var mı?
· Organ yetersizliği var mı?
· Kalp, karaciğer, böbrek fonksiyonlarının durumu ya da kansızlık var mı?
· Yakın zamanda psikolojisinde bir değişme olmuş mu?
· İdrar kaçırma durumu, özellikle yaşlı kadınlarda var mı?
· Yaşam ortamı ve günlük yaşam aktivitesinin belirlenmesi, Kapasite kaybını tekrar elde etme olasılığının belirlenmesi, Hızlı sık kötüleşme düzelme ataklarının önlenmesine yönelik tedbirlerin alınması
Her yaşlı hasta yukarıda belirtilen noktalar göz önüne alınarak, şikâyetine ve genel durumuna göre değerlendirilir. İhtiyaç durumuna göre farklı uzmanlardan konsültasyon istenir.
Yaşlı hastalarda ana hedef hayat kalitesini mümkün olduğunca belli bir düzeyde tutturmak, kendi günlük ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde hayatlarını devam ettirmek ve hayatlarını kendi ev ortamlarında devam ettirmektir. Ülkemize gelen misafirlerimiz gezi turları ve meşguliyet terapilerinin yanı sıra bakım evlerinde rehabilitasyon hizmetlerinden yararlanmaktadırlar.
Engelli bireylerin turizme katılmaları önündeki en büyük engellerden biri de doğru bilgiye ulaşamamaktır. Turistik mal ve hizmetler engelli bireylerin beklentileri doğrultusunda düzenlenmiş olsa bile bu bilgiye ulaşılamaması engelli turizm için büyük bir sıkıntıdır. Bu nedenle engelli bireylerin seyahat kararlarını etkileyen bu önemli bilgilerin doğru bir şekilde ulaşması sağlanmalıdır.
Engelli bireylerin eğlenme ve dinlenme amaçlı turizm faaliyetlerinde bulunmalarının dışında tedavi olma amacıyla yaptıkları seyahatler sağlık turizmi kapsamında değerlendirilmektedir. “Engellilerin bakım, rehabilitasyon ve medikal tedavilerinin bir arada olduğu sağlık turizmi çeşidi” engelli turizm olarak adlandırılır.
Engelliler için de özel bakım, klinik otellerde ve rehabilitasyon merkezlerinde verilmektedir. Ülkemizin çeşitli noktalarında Engellilerimizin rahatlıkla konaklayıp tedavi hizmetlerini alabildikleri pek çok sayıda tesis vardır.